RAHİMDE KİST NEDEN OLUR?

RAHİMDE KİST NEDEN OLUR?

Rahim kistleri, kanserojen olmayan ve rahmin içinde, dışında ya da rahim duvarında gelişen, tümör büyümelerinden oluşmaktadır. Rahim kistlerinin oluşumu, normal rahim kas hücrelerinin anormal şekilde büyümesi ile başlamaktadır. İyi huylu tümör formunda şekillenen rahim kistleri genellikle zararsızdır.

Özellikle 30’lu ve 40’lı yaşlardaki kadınların birçoğunda gözlenen ve çoğunlukla küçük bir şekilde meydana gelen rahim kistleri, genellikle herhangi bir problem oluşmasına sebep olmamaktadır. Rahim kisti oldukça yaygın görülen bir hastalıktır. Hatta birçok kadın kendisinde rahim kisti olduğunun farkında dahi olmayabilir. Gerçekte birçok kadın hayatının bir döneminde rahim kisti sorunu yaşamaktadır.

Rahimde Kist Neden Olur?

Doktorlar rahim kistine neyin sebep olduğunu kesin olarak belirleyebilmiş değiller. Fakat kadınların hormonlarında yaşanan değişimlerin rahim kisti büyümesine sebep olduğu düşünülmektedir. Bunun dışında rahim kisti oluşumuna sebep olan diğer bazı faktörler şu şekildedir;

1.Hormonlar

hormone-graph

Özellikle iki hormon yani östrojen ve progesteron hormonları, iki menstrual dönem sırasında, rahim duvarlarının gelişimini ayarlamaktadır. Bu süreç aslında, rahmin gebeliğe hazırlık sürecidir. Bundan dolayı, özellikle doğurganlık çağındaki kadınlarda bu hormonların yüksek düzeylere ulaşması, rahim kisti oluşmasına neden olmaktadır. Dolayısıyla, östrojen ve progesteron hormonlarının miktarında yaşanan artış, kist büyümesini etkilemektedir. Kadınların menopoz dönemine girmesi ile birlikte, bu hormonların düzeyinde azalma yaşanır ve eğer rahim kisti var ise, bu kist de küçülmeye ve yok olmaya başlar. Bundan dolayı rahim kisti genellikle 30 ve 40’lı yaşlarda oluşurken, 50’li yaşlarda ve sonrasında ise, küçülmeye ve kendiliğinden yok olmaya başlamaktadır.

2.Etnik Köken

istock_000006886178large

Rahim kisti oluşumunda etnik köken önemli ölçüde etkilidir. Buna göre, Afrikan-Amerikan kadınlar, beyaz ırklı kadınlara göre 3 kat daha fazla rahim kisti riskine sahiptir. Aynı zamanda, Afrikan-Amerikan kadınlar, rahim kisti semptomlarını daha şiddetli şekilde yaşayabilmektedir.

3.Genetik Faktörler

dna-strand-blue-tgac-640x353

Eğer bir kadının annesinde ya da kız kardeşlerinde rahim kisti problemi var ise, büyük ihtimal ile o kadında da rahim kisti oluşması riski bulunmaktadır. Çünkü birçok rahim kisti, genlere bağlı olarak değişiklikler içermektedir.

4.Erken Menstrual Döngü

ilkadet-570x336

Erken yaşta adet görmeye (regl olmaya) başlayan kadınlarda, rahim kisti oluşması ihtimali daha yüksektir. Özellikle 10 yaşından önce regl dönemini yaşayan kadınların, ilerleyen yaşlarında rahim kisti yaşaması durumu oldukça olağandır.

5.Diğer Faktörler

uterus-cervical-cancer-smear-tests-390x285

Dokuları koruyan bazı vücut yardımcı maddeleri (örneğin insulin gibi), rahim kisti büyümesini hızlandırabilmektedir. Ayrıca, aşırı kilo ya da obezite durumu da, rahim kisti oluşumuna neden olabilmektedir.

Rahim Kisti Türleri

Rahim kistleri bazen oluştukları bölgelere göre farklılıklar göstermektedir. Buna göre rahim kistleri şu şekildedir;

  • Miyometrial (intramural) kistler – rahim duvarındaki kaslarda gelişmektedir.
  • Submukozal kistler – rahim yüzeyinin içinde, çıkıntılar halinde oluşabilmektedir.
  • Subserosal kistler – rahmin dış duvarında gelişen kistlerdir.
  • Pedünküllü (saplı) kistler – rahmin dış kısmında gelişen kistlerdir.

Bunların dışında, rahim kistleri, gözle görülebilir boyuttan, mikroskobik boyutlara kadar, çeşitli boyutlarda meydana gelebilmektedir.

Komplikasyonlar

Rahim kistleri genellikle tehlikesizdir, fakat bazen birtakım sağlık sorunlarını da beraberinde getirebilmektedir. Rahim kistlerinin komplikasyonları aşağıda verildiği gibidir;

  • Aşırı kanamaya bağlı olarak gelişen anemi (kansızlık) ve demir eksikliği,
  • Kistin basınç yaparak, idrar yolunun ya da bağırsakların tıkanmasına yol açması,
  • Özellikle rahim kistleri rahmin içinde büyüyorsa ve fallop tüplerinin konumu veya rahmin şekli değişiyorsa, gelişen kısırlık,
  • Devam eden bel ağrıları ve karnın alt kısmında basınç hissedilmesi,
  • Enfeksiyon oluşumu ya da rahim lif dokularında bozulma yaşanması,
  • Gebelik sırasında, rahim kistlerinin, prematüre doğuma sebebiyet verebilmesi,
  • Çok nadir de olsa, düşük yaşanması,
  • Gebeliğin üçüncü üç aylık döneminde ağrılar yaşanması,
  • Anne karnındaki bebeğin olması gereken normal pozisyonunu koruyamaması ve ölümcül pozisyonda durması,
  • Bazı plesanta sorunlarının yaşanması,
  • Embriyonun gelişiminin olumsuz etkilenmesi (nadir olarak).

Rahim Kisti Belirtileri

Rahim kistleri genellikle herhangi bir semptom göstermeyebilir ve bundan dolayı birçok kadın, rahim kistine sahip olsa bile, bunu fark etmeyebilir. Fakat yine de rahim kisti bazen birtakım belirtiler gösterebilmektedir. Bu belirtiler şu şekildedir;

  • 7 günden fazla süren regl kanaması,
  • Regl dönemi boyunca aşırı miktarda kanama yaşanması,
  • İki regl dönemi arasında kanama yaşamak,
  • Regl öncesi ve sonrasında lekelenmeler yaşamak,
  • Şişkinlik ya da kasık ve göbek bölgesinde şişmanlama,
  • Göbeğin alt kısmında, sırt bölgesinin alt kısmında ya da kasıklarda ağrılar yaşanması,
  • Kabızlık,
  • Cinsel ilişki sırasında ağrı ve kramp yaşanması,
  • İdrar yaparken baskı hissetmek.
  • Sık sık idrara çıkmak,
  • Düşük yaşanması.

Öte yandan bazı uzmanlara göre, rahim kistleri oldukça nadir olarak, doğurganlığı engelleyebilmektedir. Fakat bu durum oldukça nadir olarak gerçekleşmektedir.

Tanı ve Testler

Orta ve büyük boyutlardaki rahim kistleri, genellikle doktorların fiziksel pelvis muayenesi sırasında anlaşılmaktadır. Bunların yanı sıra diğer bazı görüntülü tarama yöntemleri yardımı ile, rahim kistleri tespit edilebilmektedir. Rahim kistlerinin tanısında kullanılan bazı yöntemler şu şekildedir;

Ultrason: Bir ultrason sondası vajina içine uygulanarak ya da karın pelvis üzerine uygulanarak sonuç veren bu yöntemde, yüksek frekanslı ses dalgalarından yararlanılmaktadır. Bu ses dalgaları sayesinde rahmin ve pelvisin dokuları görüntülenmektedir.

Manyetik rezonans görüntülü taraması (pelvis EMAR-MRI): Yüksek güçlü mıknatıs kullanılarak, bilgisayar ekranına düşen desenler yorumlanmaktadır. Bu yöntemde de rahim ve pelvis yapılarının dokuları görüntülenmektedir.

Rahim biyopsisi: Eğer doktor, bu durum nadir olarak da olsa, kanserden şüphelenirse, rahimden küçük bir parça almak isteyebilir.

Histerosalpingografi: Bir tür boyanın, direkt olarak vajinaya ya da rahim boynuna enjekte edilmesi ile gerçekleştirilen bu yöntemde, X-ray filmleri, rahmin dışını ve fallop tüplerini görüntülemektedir.

Sonohisterogram: Bir su çözeltisinin, vajinadan ya da rahim boynundan gönderilerek, rahime ulaşmasını sağlayan bu yöntem yardımıyla, normal ultrason cihazında görünmeyen ayrıntılar görüntülenebilmektedir.

Histeroskopi: Işıklı bir tüp izleyici yardımı ile (endoskopi), rahmin içi video şeklinde izlenebilmektedir. Fakat bu yöntem ile rahim duvarı ya da rahim dışı gözlenememektedir ve yalnızca iç kısmı izlenebilmektedir.

Tedavi ve İlaçlar

Birçok rahim kisti oluşumu için herhangi bir tedaviye ihtiyaç yoktur. Çünkü çoğu kist, belirti ve şikayete neden olmamaktadır. Eğer rahim kistleri hastayı rahatsız edecek şekilde gelişiyorsa, bu durumda, cerrahi ve cerrahi olmayan yöntemler ile tedavi sürecine başlanabilmektedir.

Bu durumda, cerrahi olmayan tedavi yöntemleri şu şekildedir;

  • Tetikte bekleme,
  • Ağızdan ilaç alımı (doğum kontrol hapları),
  • Lupron ilaçlar (hormon tedavisi sağlar ve menstrual döngüyü bloke ederek kistleri küçültür, genellikle ameliyat öncesi geçici olarak kullanılmaktadır).
  • Ağrı kesiciler (Motrin ya da Aleve),
  • Demir tedavisi (anemiyi ve demir eksikliğini önlemeye yardımcı olmaktadır).

Cerrahi tedavi yöntemleri ise şu şekildedir;

  • Myomektomi (ameliyat ile rahim kisti çıkarılmaktadır, fakat kistin yeniden büyüme durumu vardır),
  • Histerektomi (rahim ameliyatı ile kist alınmaktadır),
  • Karın bölgesini açılması ile yapılan rahim ameliyatları,
  • Vajinal bölgeden yapılan rahim ameliyatları,
  • Laparoskopi (robotlu laparoskopi).

Alınacak Önlemler

Rahim kistinin neden oluştuğunu araştıran çalışmalar devam etmektedir. Bir kısım bilim insanı ise, rahim kistlerinin oluşumunun nasıl engellenebileceğini araştırmaktadır. Fakat şimdilik görünen o ki, rahim kistini önlemek mümkün değildir.

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ